Descubren neurólogos escoceses

La actividad física

detiene el encogimiento cerebral

Sorprendente revelación: cita el informe científico, que quienes llevaban a cabo actividades de estimulación mental e intelectual, como leer un libro, hacer crucigramas o reunirse con amigos, no mostraron efectos benéficos en el tamaño del cerebro

La actividad física puede darle una vida más larga y una mejoría en su salud. El ejercicio ayuda a prevenir las enfermedades del corazón, y muchos otros problemas. Además el ejercicio aumenta la fuerza, le da más energía y puede ayudar a reducir la ansiedad y tensión. También es una buena manera de cambiar el rumbo de su apetito y quemar calorías.

Un grupo de científicos de la Universidad de Edimburgo, Escocia, mediante investigación realizada en un grupo de más de 600 personas en edad promedio a los 70 años, que fueron sometidos a escáneres cerebrales, encontró  que el ejercicio físico detiene el encogimiento del cerebro.

El estudio divulgado por la cadena británica de televisión BBC, de Londres, demostró que las personas que eran más activos físicamente tenían una menor reducción del volumen del cerebral que quienes no se ejercitan.

El ejercicio que hicieron los pacientes sometidos al estudio no era vigoroso,-revelan los investigadores-, sino mas bien moderado. Salían a caminar varias veces a la semana.

UNA REVELACION SORPRENDENTE

Cita el informe médico, que quienes llevaban a cabo actividades de estimulación mental e intelectual, como leer un libro, hacer crucigramas o reunirse con amigos, no mostraron efectos benéficos en el tamaño del cerebro.

Con el paso de los años, la estructura y funcionamiento del cerebro se deteriora. Igualmente se ha demostrado que el cerebro tiende a encogerse y ese encogimiento se vincula a una pérdida de memoria y capacidades cerebrales.

Estudios publicados en la revista Neurology, han demostrado que las actividades sociales, mentales y físicas pueden tener un rol protector para prevenir este deterioro. Sin embargo hasta ahora no se habían llevado a cabo estudios amplios con escáneres cerebrales para observar estos cambios en la estructura y volumen cerebral.

Según el neurólogo Alan Gow, la actividad física también resultó vinculada a un incremento en el volumen de la materia gris. Esta es la parte del cerebro donde se originan las percepciones y emociones y es investigaciones pasadas se comprobó que había una mejora en la memoria a corto plazo.

Cuando los científicos analizaron el volumen de la materia blanca, encontraron que los individuos más activos físicamente tenían menos lesiones en esta área que los menos activos.

La materia blanca, es la encargada de trasmitir mensajes en el cerebro.

Skype actualiza su tecnología

para su aplicación con Windows 8

A menos de una semana de que llegue el nuevo sistema operativo de Microsoft, la compañía está poniendo a punto los últimos detalles y publicando algunas de sus aplicaciones ancla en la tienda del sistema operativo. Es el caso de Skype, que se podrá descargar por los usuarios de Windows 8 desde el 26 de octubre, el día de lanzamiento, y que reemplaza a la edición tradicional de escritorio.

Utilizando la misma interfaz que el resto del software para la plataforma, Skype para Windows 8 está optimizado para controles táctiles, organizado por categorías como contactos, actividad reciente y favoritos. Además, y siguiendo la tendencia de su contraparte móvil, ofrece notificaciones en el ícono de live tiles y tiene completa integración con el sistema de contactos de Windows en el hub de personas, que se suma a la interconexión que Skype ya ofrece con Facebook.

Domingo de psiquiatría, con Ignacio Taboada G. *

La depresión

Dr. Ignacio Taboada G.

La Depresión no es sólo tristeza. La Depresión no es flojera o fastidio. La Depresión no es...    Dos son los pilares fundamentales en los cuales se apoya este síndrome: Primero, una tristeza muy intensa, exagerada, que en algunas ocasiones se acompaña de angustia o de rabia; estas pueden ser tan intensas que sobrepasan a la tristeza en su intensidad y se hacen más notables que ella.

 Segundo, la incapacidad de disfrutar. Quien sufre de Depresión no es capaz de disfrutar ni siquiera de aquellas cosas que habitualmente le producían placer o disfrute.

Después de estas 2 manifestaciones esenciales viene todo un conjunto de signos y síntomas, que de modo tradicional se han dividido en elementos somáticos (del cuerpo), y elementos psicológicos (de la mente), de la depresión.

Los elementos somáticos son: disminución de la actividad física, llanto, cansancio fácil, disminución del apetito oral, pérdida de peso, pérdida o disminución del apetito sexual con las consiguientes dificultades para la actividad sexual en ambos sexos, dificultades en el dormir, con despertares durante la madrugada sin poder reconciliar el sueño pues el pensamiento fluye y revolotea sin cesar con innumerables ideas cargadas de pesimismo y desasosiego. Es la hora en la cual el deprimido piensa y repiensa solo, en su cama, en todos los problemas que se cree incapaz de resolver.

Ahora los elementos psicológicos: Aparte de la tristeza, angustia y/o rabia y la incapacidad de disfrute que nombramos antes, el deprimido siente su pensamiento "como si estuviese trabado". A su mente acuden con gran frecuencia ideas cargadas de pesimismo, siente que todos los horizontes son de color negro. Como no tiene apetito, pierde peso y al darse cuenta de ello piensa que sufre de alguna enfermedad grave, como Cáncer, SIDA u otras de curso irreversible. Estas son las Ideas Hipocondríacas.

También hace consideraciones sobre imponderables... Si yo hubiese hecho tal cosa... no hubiese sucedido tal otra...  o al revés. Estas son las Ideas de Culpa.

Todos los deprimidos, no importa cuán adinerados puedan ser, sienten que están escasos de dinero. Esas son las Ideas de Ruina.

¿Cuántos tipos de Depresión hay?

La Depresión, de acuerdo a algunas estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, llega a aquejar hasta un 10% de la población mundial.

La Depresión se ve, en ocasiones, una sola vez en la vida de algunas personas, generalmente entre los 45 y los 65 años de edad. Eso se llama Episodio Depresivo. En otras personas, los Episodios Depresivos se repiten a lo largo

de la vida con un ritmo que es particular para cada individuo; hay quien se deprime cada 2 años, otros cada 7 años y así. Esto es lo que se llama Trastorno Depresivo Recurrente y se inicia con frecuencia antes de los 35 años de edad. En este tipo de Depresión se considera actualmente que es grande el peso de la carga hereditaria.

Un buen número de Episodios Depresivos son manifestaciones del llamado Trastorno Bipolar. Hoy sabemos a ciencia cierta que es un trastorno heredado y controlable con Sales de Litio y varias sustancias más. En los países en donde el invierno es muy prolongado y con escasa luz solar, puede aparecer la llamada Depresión Estacional y allí se les trata colocándoles en habitaciones iluminadas intensamente. Así mejoran.

Algunas drogas son capaces de generar una Depresión pues modifican el funcionamiento químico cerebral. Es el caso, entre otros, de algunos medicamentos utilizados en el tratamiento de la Hipertensión Arterial.

En algunas ocasiones la Depresión es una manifestación más de algún otro trastorno subyacente. Esto es razón suficiente para que cualquiera que considere tener una Depresión, consulte con su Médico. Algunas Depresiones, entre 10% y 12%, no responden a los esquemas habituales de tratamiento. Son las llamadas Depresiones Refractarias. Para ellas también existe solución sólo que es un poco más lenta pero igualmente segura.

Cuando en una Depresión el elemento predominante son las Ideas Hipocondríacas y además hay mayor apetito y mucha somnolencia, se dice que estamos ante una Depresión Atípica. Es importante diferenciarla pues es

objeto de un esquema de tratamiento específico. Algunas Depresiones se complican con Ataques de Pánico .

También los deprimidos creen que lo que padecen no tiene remedio o solución. Esas son las Ideas de Desesperanza.

Hay casos que seguro que ya no sirven para nada y no son capaces de nada. Esas son las ideas de Infravaloración. Cuando alguien piensa que no tiene remedio y que no sirve para nada, lo lógico es que piense: .. ¿Para qué estoy aquí?  Ya aparecieron las Ideas Suicidas. Estas son las peligrosas, pues constituyen el primer paso en la complicación más grave de cualquier Depresión, que es la Conducta Suicida. Las Ideas Suicidas aparecen en 4 de

cada 5 Depresiones.

Es muy frecuente que en las personas que padecen Depresión, haya un cambio del estado de ánimo a lo largo del día. Casi siempre, pero no de manera constante, se sienten peor al iniciar la jornada y van mejorando lentamente hacia la noche.

¿Estoy yo deprimido?

Hay que establecer una clara separación entre lo que es el Duelo y lo que es la Depresión.

El Duelo es esa tristeza de intensidad normal que sigue a cualquier situación de pérdida, sea afectiva, económica, académica, laboral, o de cualquiera otra índole.

Puede que la tristeza del Duelo se acompañe de algunas de las manifestaciones de la Depresión pero nunca con igual intensidad. El Médico y muy especialmente el Psiquiatra están adiestrados para poder distinguir la diferencia, y proceder en consecuencia. El Duelo difícilmente amerita ayuda médica, aunque en algunas ocasiones genera dificultades de adaptación a la situación post-pérdida; la Depresión sí la necesita en la totalidad de los casos.

El Duelo es consecuencia de un suceso en el ambiente de la persona. La Depresión es consecuencia de un desbalance químico en el cerebro.

¿Y qué me van a hacer?

Desde 1956 apareció en el mercado la primera sustancia antidepresiva. Sigue siendo una sustancia eficaz y la utilizan los investigadores como elemento de comparación de las nuevas sustancias desarrolladas. Fue la primera droga entre los llamados Antidepresivos tricíclicos.

Luego aparecieron los primeros Inhibidores de la MAO (monoaminoxidasa). Con el correr de los años han aparecido nuevos tipos de drogas antidepresivas con las cuales lo que se ha logrado es la disminución de los efectos indeseables. En los últimos años han aparecido antidepresivos que casi no tienen estos efectos. Aun así, no existe todavía el antidepresivo ideal. Pregúntele a su Psiquiatra cuales son los efectos adversos que produce el tratamiento que la ha indicado a usted. Uno de los inconvenientes en el tratamiento de la Depresión es que las drogas antidepresivas necesitan un tiempo para empezar a mejorar al paciente. En el caso de los antidepresivos por vía oral la demora oscila entre 2 y 3 semanas. Cuando podemos usar un antidepresivo por vía intramuscular o endovenosa la espera se acorta a unos 10 días.

Cuando en un paciente deprimido existen gran cantidad de Ideas Suicidas y esto se acompaña de una desesperanza intensa y de otros elementos específicos de la Depresión se considera que existe un gran riesgo Suicida. Ante esta situación el Psiquiatra debe contemplar la necesidad de hospitalizar a su paciente. Es la mejor manera de protegerlo contra el Riesgo de Suicidio. Una vez hospitalizado, puede recibir el tratamiento más adecuado a su condición y gracias a él recuperar su bienestar. Además

de los tratamientos con medicamentos antidepresivos, que son los más rápidos, existen tratamientos psicoterapéuticos basados en la Psicoterapia CognoscitivoConductual, desarrollados por la escuela de Aaron Beck en Filadelfia, Norteamérica. Las investigaciones respectivas han mostrado que este tipo de Psicoterapia es tan efectivo como los antidepresivos en el tratamiento de la Depresión, aunque consigue su efecto más lentamente.

En la actualidad cualquier persona con un diagnóstico de Depresión debe saber que su caso tiene solución. Es probable que su Desesperanza le diga lo contrario pero la Psiquiatría sí está en condiciones de brindarle ayuda efectiva.

*El doctor Ignacio Taboada G., es médico psiquiatra, egresado de la UCV y especializado en medicina del sueño, en  Atlanta School of Sleep Medicine and Technology”, de Estados Unidos de América; y columnista invitado de este Blogger

Jueves de economía, con Boris Ackerman *

¿Cómo invertir su dinero

en la educación de los hijos?

 

Dr. Boris Ackerman

Es claro que la educación que usted ofrezca a sus hijos será determinante en el futuro de sus finanzas personales; pero ¡cuidado!: al igual que en muchos temas no todo lo que brilla es oro y el juicio y la razón deben privar

Dos circuitos en la educación

¿Qué educación es la que se requiere? Bueno, hay varias maneras de responder. En la gran mayoría de los países existen, al menos, dos circuitos en la educación: el circuito de los éxitos y el de los fracasos.  Sobre todo, en países cuyos estados -gracias a su aplastante populismo- han decidido defraudar a las poblaciones ofreciendo sistemas de educación básica,  media y hasta superior, a los cuales el adjetivo estafa, les cuadra perfectamente.

¿Cuál es el circuito de éxitos? Casi siempre el de las clases medias altas y altas. El circuito de fracasos está relacionado socialmente con las clases bajas y menos pudientes. Pero, ¿es la gente menos pudiente, menos educada? ¿estudia menos horas? ¿estudia peor? ¿estudia otras cosas? Quizás sí, quizás no.

Probablemente la diferencia clave sea la forma cómo se dictan los programas -que son los mismos- y lo pendiente que estén los padres. Si usted no tiene recursos para mandar a sus hijos a estudiar en una institución costosa, puede hacer lo mismo que hacen la mayoría de los padres ricos: estar pendiente. Puede informarse sobre la forma de hacer las cosas de los colegios caros, su pedagogía y didáctica, los textos, cómo se dan las clases, se distribuye el tiempo, se plantean y resuelven tareas y problemas, se toman y corrigen exámenes. ¿Es difícil? Claro que es difícil, pero de eso depende la supervivencia de sus hijos, su movilidad profesional, económica y social, su crecimiento personal y su futuro.

Si usted ve que su hijo aprende sólo de memoria o que le enseñan mil técnicas, o mil casos, pero no sabe enfocar, conceptuar, plantear ni resolver problemas, eso irá de mal en peor: es el circuito de los fracasos. El estar en el circuito de éxitos en mucho depende de usted.

Ningún dinero gastado en educación es dinero desperdiciado o despilfarrado; si puede pagar un colegio un poco más caro, mudarse a una zona de mejores colegios, aún haciendo ciertos sacrificios económicos, vale la pena. No como gastar en fiestas, en ropa, en lujos o cosas superfluas.

La educación debe ser vista por el individuo como una inversión. Y probablemente, en el corto plazo cada persona deberá sacrificar algunos placeres de la vida -sobre todo antes de los 30 años- para completar su educación.

Prestigio de las instituciones

Hay instituciones educativas que gozan de amplia acreditación o reconocimiento social; otras no. Pero la decisión dependerá del mercado.

En los mercados ocupacionales de la economía formal, las empresas prefieren sus egresados y las instituciones reconocidas gozan de predicamento. Sin embargo, en el sector informal de la economía -de cada vez mayor tamaño en el mundo subdesarrollado-, el prestigio de la institución cuenta poco.

Por eso, más que recibir enseñanza en una institución reconocida, es importante que la educación le vaya a servir a usted en el futuro. Eso no implica necesariamente estar en una institución reconocida.  Si el interés suyo a futuro es hacer carrera dentro de una organización que cataloga a sus empleados como buenos o malos en función del lugar en donde estudiaron, sería importante pagar la prima por una institución reconocida. Pero no cuente con ese futuro si la sociedad donde vive se encuentra en proceso de informalización.

En esta situación será útil hacer algún somero cálculo financiero sobre los costos y beneficios de la educación: determinar cuantitativamente -aún de forma aproximada- cuánto se está pagando por la educación y cuánto adicional se va a recibir a cambio; es decir, el ingreso que va a significar el haber estudiado tal especialidad en tal escuela o instituto.

Examen de teorías alternativas

Incluso en las instituciones más reconocidas, usted no debe dejar de usar su juicio. Es decir: no reciba o acepte conocimiento o teoría alguna como dogma de fe. Asimile cada conocimiento, pero busque distintas interpretaciones. Y júzguelas.

Busque siempre enfoques y teorías alternativos. No tome lo que le dan como lo único en la materia. No escuche sólo una campana, la que le tocan. Inquiera, investigue, trate de informarse y documentarse más ampliamente sobre otras opciones, otras formas de explicar las mismas cosas, hipótesis diferentes. Qué ven otros elementos en los mismos hechos o acontecimientos. Esto es lo que los estadounidenses llaman to search the opposite view (buscar el ángulo opuesto.)

Entonces, una vez reunida toda esa información, compare. Y si ve que a su hijo le dan siempre clases en una sola orientación, considere cambiarlo de colegio: el unilateralismo es tan nocivo como la enseñanza repetitiva y memorística.

Si usted revisa las biografías de los creadores de las grandes fortunas históricas en Europa y EEUU, allá a fines del siglo XIX, va a descubrir algo interesante: esos tremendos empresarios no tenían diplomas. Algunos eran casi analfabetos. Y en cambio, muchos de sus descendientes, egresados de instituciones educativas reconocidas, fracasaron estrepitosamente. ¿Por qué? Porque creyeron que todas las respuestas y verdades estaban en las unilaterales teorías que recibieron y adoptaron como sagradas. Muchos hijos y herederos de hombres de fortuna han llevado a grandes empresas al fracaso y a la ruina, de una generación a otra. Simplemente, porque sustituyeron los conocimientos, criterios, sabiduría, experiencia e intuición de sus padres y antecesores, por teorías erróneas aprendidas como dogmas en centros de prestigio (muy costosos, por cierto).

En tiempos más recientes, destacan los casos de grandes empresarios como Steve Jobs, Bill Gates o Mark Zuckerberg. Dentro de sus hojas de vida, no aparece la obtención de título universitario alguno. La educación debe ser vista como herramienta y no como un  fin en sí mismo.

El doctor Ackerman, es profesor de pre y postgrado de las Universidades "Simón Bolívar" y Católica "Andrés Bello",  máster en administración financiera del IESA y columnista el Diario "El Mundo, Economía y Negocios".

Domingo de psiquiatría, con Ignacio Taboada G.

Los trastornos mentales

Dr. Ignacio Taboada G.

¿Qué significa Salud Mental? ¿Cómo es eso de estar sano mentalmente?  ¿Dónde está la separación entre lo sano y lo enfermizo en el terreno de lo mental? ¿Cómo sabe cada cual si está sano o si tiene algún trastorno mental? 

El doctor Dr. Ignacio Taboada G., médico psiquiatra, egresado de la UCV y especializado en medicina del sueño, en  Atlanta School of Sleep Medicine and Technology”, de Estados Unidos de América; columnista invitado de este Blogger, responderá hoy y todos los domingos las interrogantes que hay en la disciplina del comportamiento humano.

-Vamos a tratar de responder a todas esas diferentes preguntas que, a fin de cuentas, tienen todos los mismos trasfondos. Comencemos por el principio pero al revés.

-Es sano mentalmente aquel que, a pesar de tener una cantidad casi numerable de “rasgos” anormales, es capaz de llevar una vida estable en sociedad. Tomemos esta definición, muy práctica por cierto, y vayamos desglosándola poco a poco para comprender su total significado.

Comenzar, como dijimos antes, por el final. "... en sociedad". Por supuesto. Un Robinson Crusoe, en su isla desierta, antes de salvar a Viernes de sus captores, no cabe en nuestra definición. Cuando no tenemos otro u otros seres humanos con quienes interactuar, no hay manifestaciones de trastorno mental. Cuando avancemos en el desglose de nuestra definición, se entenderá esto más fácilmente.

"... capaz de llevar una vida estable", se refiere a una vida sin mayores altibajos, que sea homogénea en su desarrollo, no importa que ese mismo desarrollo implícito a la misma naturaleza humana, vaya cambiando suave pero inexorablemente el curso de esa vida.

Ahora llegamos a una porción de especial importancia en la definición: "... a pesar de tener una cantidad casi innumerable de 'rasgos' anormales" ¿Qué son “rasgos” anormales?

Por un momento pensemos en nosotros mismos, no importa en cuál etapa de nuestras propias vidas. Un día cualquiera, miró uno al cielo y en una nube vio dibujado un osito o la cabeza de un señor con antifaz. Lo comentamos con quien estaba a nuestro lado y también lo vio o quizás dijo que no veía eso por ninguna parte.

Ver figuras de cosas en las formas imprecisas de manchas, nubes o sombras, es un fenómeno llamado paraeidolia y se observa con gran frecuencia en personas que padecen de ciertos tipos de epilepsias. Pero todos hemos visto algún osito o cualquier otra cosa en las formas de las nubes y eso no significa que todos padezcamos de epilepsia.

Podríamos seguir mostrando ejemplos de rasgos anormales y de trastornos mentales. Creo que ya son suficientes para ilustrar lo que pretendo.

Cuando estas características de pensamiento o de conducta se hacen muy frecuentes o muy intensas al punto de provocarnos malestar psíquico o interfieren en nuestro habitual desenvolvimiento laboral, de estudio o en nuestra interacción social con los demás seres humanos, entonces ya no son rasgos anormales sino que ahora son síntomas de algún trastorno mental.

Cuando alguien camina por una acera y piensa permanentemente que los demás le están mirando o que piensan cosas de él, entonces sí necesita ayuda. Cuando alguien no puede salir de su casa porque necesita revisar 19 veces seguidas si cerró las llaves de agua o si verdaderamente desconectó la plancha, es obvio que sus ideas obsesivas y sus compulsiones están limitando el normal

desarrollo de su vida y podemos afirmar que padece de un Trastorno obsesivo compulsivo.

Igualmente si alguien le tiene miedo a los leones, como la mayoría les tenemos, no es anormal, pero perderse un paseo a la playa por temor a que el tráfico se detenga en la carretera durante el viaje, es harina de otro costal. Ese miedo exagerado a situaciones constituye un tipo de Fobia y sí es un trastorno mental o del comportamiento.

De manera que ya sabemos qué cosa es un rasgo anormal; es eso que todos tenemos y de muchos tipos pero que no son capaces de producirnos malestar o alterar nuestras vidas y nuestro desarrollo de seres humanos.

Síntomas son los otros, que sí molestan, a nosotros mismos o a los demás, y son los que con su presencia hacen que la persona que los tiene sea un enfermo con algún Trastorno Mental o del Comportamiento.

Sigamos adelante. ¿Existirá alguien que, habiendo nacido y vivido en una ciudad, no haya pensado alguna vez? Ahora no va a pisar las rayas de la acera y seguidamente comenzó a ajustar la longitud de sus pasos para no pisarlas. Ese ejemplo es de una idea obsesiva y de una conducta compulsiva respectivamente pero haber tenido y seguir teniendo ocasionalmente esas manifestaciones, no nos convierte, de ninguna manera, en unos enfermos del Trastorno obsesivo compulsivo.

Imaginemos que vamos caminando por un Centro Comercial, contemplando sus vitrinas de exhibición. En un momento dado, mirando hacia el frente, vemos a tres personas que conversan entre sí, unos metros más adelante. De pronto una de esas personas mira en dirección a nosotros, luego les dice algo a sus interlocutores y todos se ríen muchísimo. Podríamos pensar entonces:

¿Y no tendrán mejor oficio estos tres desgraciados que estar riéndose de mí?

Aceptemos qué ciertamente no tenemos idea de que comentaron entre ellos y mucho menos tenemos la certeza de que se referían a nosotros. Sin embargo,

sentimos que la conducta de esas tres personas se refería a nosotros. Casi estamos tentados a reclamarles su proceder. Hemos tenido, entre otras, una idea de referencia, esto es, una idea de que algo sucedido fuera de nosotros mismos y de lo cual no somos responsables, se refiere a nosotros. Las ideas de referencia son frecuentes en Esquizofrenias paranoides, Episodios maníacos,

Trastornos crónicos de ideas delirantes y otros trastornos mentales graves.

Calma; tener ideas de referencia no nos convierte automáticamente en enfermos de estos trastornos mentales que recién hemos nombrado. Después de revisar estos ejemplos, está claro que todos tenemos 'rasgos' anormales de muchos tipos pero no padecemos de todos los trastornos mentales conocidos.

La psiquiatría al alcance de su mano

Dr. Ignacio Taboada, psiquiatra

A partir de este domingo 21 de octubre, comenzaremos a publicar información sobre psiquiatría clínica y medicina del sueño.

Tendremos todos los domingos como columnista invitado, al conocido médico venezolano, doctor Ignacio Taboada, quien escribirá sobre los “trastornos mentales y del comportamiento”, medicamentos en psiquiatría, la importancia del sueño y otros temas de sumo interés en esta disciplina de la medicina.

El doctor Taboada, es médico Cirujano. Universidad Central de Venezuela, egresado de la Escuela de Medicina “José María Vargas, en 1968.  Se especializó en Psiquiatra en la misma cada de estudios, en 1971. Posteriormente cursó estudios en Medicina del Sueño en “Atlanta School of Sleep Medicine and Technology”, en el año 2000.

En la docencia ha desempeñado los cargos de profesor de Psicopatología, por Concurso en la UCV.

Es miembro titular de las siguientes sociedades médicas: Sociedad Venezolana de Psiquiatría; Asociación Psiquiátrica de América Latina;
Internacional de la American Psychiatric Association; Federación Mundial de Psiquiatría Biológica.

Además es autor de trabajos científicos publicados en revistas científicas venezolanas y del exterior.

Ha escrito los siguientes libros: 1. Quimioterapia en Psiquiatría. 1980, 2. Semiología Neuropsiquiátrica. 1990, 3. Semiología Neuropsiquiátrica II y Terapias Biológicas. 1999.

Tiene experiencia en entrenamiento a laboratorios farmacéuticos.

Expositor en Cursos y Conferencias en Venezuela y el extranjero.

Psiquiatra al servicio del M.S.A.S. 1972 a 1985.

Desde 1972 está dedicado al libre ejercicio de la Psiquiatra.

Un autentico drama para quien lo sufre

El síndrome de la “bella durmiente”

● Entre los mil casos que hay en el mundo, en el Reino Unido, están los tres más notables, de las jóvenes Louisa Bell, Stacey Comeford y Mitchell Baldwin, todas de 15 años de edad, que pasan semanas y meses durmiendo

Recientemente la televisión británica dio a conocer el caso de una joven de 15 años que duerme durante varios días seguidos. La información ha dado la vuelta al mundo a través de canales locales de TV de varios países, entre ellos, CNN aquí en Atlanta, por lo que en distintas partes,  las sociedades científicas están organizando coloquios para revisar la literatura médica sobre dicha enfermedad, que hasta ahora no tiene un tratamiento definitivo.

Las primeras descripciones de los síntomas del síndrome de la “bella durmiente” conocido científicamente como “El Síndrome de Kleine-Levin” fueron realizados a principios del pasado siglo. En 1925 y 1929, Willi Kleine, psiquiatra alemán y Max Levin, médico estadunidense,  describieron el síndrome que hoy lleva sus nombres. 

Es un síndrome poco frecuente y probablemente infradiagnosticado (no diagnosticado en forma adecuada)  y que se caracteriza por ataques periódicos de hipersomnia (excesivo sueño), hiperfagia, (deseo incontrolado de comer)  hipersexualidad, irritabilidad (propensión a irritarse) y apatía (falta de emoción, motivación y entusiasmo). Suele iniciarse mayormente en varones adolescentes y su desarrollo espontáneo es usualmente benigno. Su etiología (origen de la enfermedad) y patogénesis (origen y evolución de la enfermedad),  siguen siendo desconocidas basándose su diagnóstico en el cuadro clínico. Su tratamiento es sintomático desempeñando un papel importante el Carbonato de Litio como tratamiento preventivo

El carbonato de litio (Li2CO3) es usado en medicina como depresor del sistema nervioso. Se usa como tranquilizante en terapias psicológicas. Aunque en dosis superiores a las recomendadas el consumo de esta sal es mortal, 

En el tabloide ¨Daily Mail”, el segundo periódico más leído en el Reino Unido, los padres de Louise, revelaron:  "nuestra hija empezó a manifestar los primeros síntomas después de un constipado (infección de las vías respiratorias)  que le duró cerca de una semana, desde ese momento empezó a dormir muchas horas e incluso días enteros".

Los progenitores de la joven –cita el medio- acudieron a los médicos, que en un principio pensaron que se trataba de un problema hormonal. Un año después, le diagnosticaron el síndrome de Kleine-Levin. Louise. “Una peculiar forma de hipersomnio ligado a una disfunción del sistema hipotalámico-límbico”,  (donde reside el sentimiento del sueño).

  A pesar de que los síntomas pueden verse reducidos con el tiempo, cuando estos pacientes se despiertan comen de manera descontrolada y suelen tener impulsos sexuales desenfrenados.

Sólo 1.000 personas en todo el mundo padecen la enfermedad

El otro caso es de Stacey Comeford tiene 15 años y a duras penas lleva una vida normal. Para ella los problemas con el sueño son un auténtico drama, ya que el síndrome que padece provoca que se quede durante dormida incluso durante semanas enteras.

Para esta joven británica, “es una auténtica pesadilla. Se quede dormida, de improviso, sin que nadie sea capaz de despertarla”.

Estos episodios repentinos de sueño, que los médicos describen como si a la paciente “se le apagara el interruptor”, llegan en cualquier momento y, lo que es peor, es imposible saber cuándo se van a presentar. 

Sus familiares dieron a conocer a través del diario The Mirror, de Inglaterra, que en ocasiones, Stacey se pasa “sólo” unas horas dormida, aunque sea en los momentos menos apropiados, pero de vez cuando transcurren semanas enteras sin que la joven abra los ojos y sólo entre en un estado de semiinconsciencia para comer.

Cuando despierta del todo, por cierto, lo hace como si en lugar de haber pasado un largo tiempo hubiese transcurrido apenas una noche. Como si fuera, en definitiva, un día normal. “Cuando abre los ojos está convencida de que se durmió el día anterior, y es incapaz de recordar nada, ni siquiera cómo se durmió”, relatan angustiados sus parientes.

Del último de estos episodios de sueño, el más prolongado y, por tanto, más preocupante para su familia, acaba de ocurrir en el mes de junio. “Stacey se durmió en abril. “Ha pasado dos meses durmiendo plácidamente en su cama.”

Revelan que ella a perdido numerosos exámenes, hasta el punto de quedarse dormida en alguno de ellos, o incluso, en una ocasión, no pudo celebrar su cumpleaños, ya que en su aniversario paso todo el día estaba durmiendo.

 Para intentar paliar los efectos de esta enfermedad rara, y pese al último episodio, los médicos han comenzado a someterla a un tratamiento con una droga estimulante conocida genéricamente como “modafinil”, que le ayuda a mantenerse despierta, y que por el momento está arrojando buenos resultados.

El modafinil, actúa en áreas del cerebro que tienen que ver con el mecanismo de suelo/vigilia. Aumenta el alerta en individuos somnolientos, pero probablemente no a los niveles normales de alerta. 

En el Reino Unido han documentado otro caso similar al de Stacey. Se trata el de Mitchell Baldwin, de 15 años, que puede dormir durante 22 horas seguidas y únicamente levantarse, como si estuviera en trance, para ir a comer. 

Manifestaciones más frecuentes

Esta enfermedad poco frecuente,  de tipo neurológico que se caracteriza por episodios, de días o semanas de duración, en los que el paciente afectado presenta somnolencia excesiva y periodos de sueño prolongado de como mínimo 18 horas diarias (hipersomnia). Otras manifestaciones incluyen una sobrealimentación compulsiva, conducta sexual desinhibida, deterioro de las capacidades mentales, desorientación, agresividad e incluso alucinaciones. 

Después de las crisis el comportamiento y las capacidades mentales vuelven a la normalidad, aunque a veces existe amnesia tras el ataque y no se recuerda nada de lo sucedido. El paciente puede presentar largos periodos de meses o años completamente libre de cualquier síntoma. Afecta sobre todo a adolescentes, la edad media de aparición son los 15 años y es más habitual en los varones aunque también se presenta en mujeres, como en el caso de estas tres jóvenes británicas. 

diencefalo

Se desconoce la causa exacta, aunque existen varias teorías para explicar su origen, entre ellas las más aceptadas son la posible existencia de una disfunción cerebral a nivel del diencéfalo (la región anatómica del  cerebro que se encuentra entre el tronco encefálico y los hemisferios cerebrales) y el hipotálamo ( glándula endocrina que forma parte del diencéfalo), un trastorno en el metabolismo de neurotransmisores (sustancias químicas que se encargan de la transmisión de las señales desde una neurona a otra),  como la serotonina, o fenómenos autoinmunes tras un cuadro infeccioso. 

Estas manifestaciones pueden ser causa, en no pocas ocasiones, de confusiones diagnósticas con esquizofrenia, trastorno afectivo o conversión. 

Las manifestaciones psiquiátricas, entre ellas la apatía y el desinterés, fueron tan prominentes en el comienzo del cuadro que motivaron el diagnóstico de brote psicótico, que determinó su ingreso en la sala de agudos de psiquiatría y el tratamiento con benzodiacepinas (medicamentos psicotrópicos que actúan sobre el Sistema Nervioso Central)  y neurolépticos (fármacos usados para el tratamiento de la psicosis). 

La clave para el diagnóstico, más que en la somnolencia, estuvo en la desinhibición sexual, con intentos repetidos de ‘agresiones’ al personal femenino de su entorno y sanitario, además de públicas y repetidas masturbaciones, según informe publicado por The Journal of Neurology, 2002, Vol 35, No. 6 .

La columna de Boris Ackerman (*)

Finanzas personales y valores

Dr. Boris Ackerman

● Tanto quienes se lucran de la corrupción como quienes los rodean más que ricos son inmensamente miserables y aborrecibles. Estamos obligados a darles la espalda.

● Queremos empezar por reconocer que en nuestra sociedad las riquezas súbitas y producto de actos de corrupción, que en nada tienen que ver con los valores personales, son comunes desde los tiempos de la Colonia.

Sin embargo, esas fortunas amasadas gracias a trabas administrativas, prebendas, contrabando, uso de información privilegiada o actos ilegales realizados ante la vista gorda de funcionarios públicos objetos de sobornos, no solamente hacen daño a la sociedad pues deterioran y hasta pudren sus cimientos, sino que además generan miseria para grandes sectores de la población, los cuales terminan pagando los altísimos costos de las ineficiencias y los peajes y las vagabunderías impuestas por funcionarios que terminan enriqueciéndose de la noche a la mañana.

Amigo lector, esas riquezas rodeadas de mares de pobreza e ignorancia son terriblemente perjudiciales y siempre se rodean de ostentación, mal gusto, ignorancia, ordinariez y aduladores.

A decir verdad, tanto quienes se lucran de la corrupción como quienes los rodean más que ricos son inmensamente miserables y aborrecibles y como ciudadanos estamos obligados a darles la espalda de la manera más firme. Son personas que no merecen el respeto de nadie.

Por eso, si observa que repentinamente un familiar, vecino o conocido comienza repentinamente a hacerse de objetos de valor y a ostentar un nivel de vida demasiado alto sin que eso se explique en el desarrollo de algún exitoso concepto de negocios o una labor profesional de alta calidad, lo recomendable es quitarle el trato a esta persona. Pues se trata de un individuo muy nocivo para la sociedad, siéntase con el derecho de indagar la verdad, censurarlo y divulgar la condición.

Por otra parte, la verdadera riqueza que sí representa beneficios no solamente para quien la detenta sino para el entorno que le rodea, es la que se fundamenta en valores. Las personas que tienen claras sus prioridades y que saben mantenerse dentro de sus principios, son mucho más proclives a conseguir la estabilidad y la seguridad financiera.

Es entonces como el camino a la auténtica fortuna no se construye con actos inmorales sino más bien que es el producto de numerosas actividades que implican esfuerzo sostenido, y claro está, altos valores personales. Es así como queremos describir algunos de los valores que efectivamente conducen a la prosperidad.

Dichos valores no son milagrosos, pero son modelos a seguir, que a la larga terminan cambiando para bien la vida de las personas.

Tener prioridades claras

A la hora de gastar, no todo es igualmente prioritario, los lujos, las fiestas y la cursilería, deben ocupar los últimos lugares de la lista y simplemente deben ser temas ignorados hasta tanto sus necesidades más prioritarias estén cubiertas, ¿y cuáles son esas necesidades prioritarias? La salud, es decir, el acceso a atención médica preventiva y curativa de calidad, actualizada y con los más altos estándares, la alimentación sana y balanceada, una educación que le abra puertas y posibilidades inmensas a sus hijos, una vivienda segura ante fenómenos naturales, los momentos de calidad con su familia, la actividad física para mantener la salud.

Dentro de estas prioridades, no está ni la ropa de marca, ni equipos de sonido y video ni mucho menos costosos vehículos o camionetas. En nuestra modesta opinión, el cubrir primero las verdaderas necesidades acerca a la riqueza, pero el dedicar importantes partes de su presupuesto a lujos innecesarios, nos aleja de la seguridad financiera y por ende de la prosperidad.

El ahorro como valor

El ahorro se define como la postergación del consumo. En palabras sencillas, si usted cuenta con un ingreso que no necesita por los momentos, lo recomendable es postergar ese consumo para momentos en los que sus ingresos no le alcancen. Ese es sin duda un valor prioritario que debe trasmitirse a su familia y solamente se enseña con el ejemplo de frugalidad. Ser frugal implica saber acomodarse con lo que necesita y tener un mínimo de desperdicio.

Vivir para uno y no para los demás

La presión social existe y muchas personas sucumben ante ella. Mi sugerencia ante la presión social es ver qué hay detrás de ella. Cuando profesionales de la psicología desmontan temas como la presión por obtener bienes costosos para lucirlos ante los demás, en general concluyen que detrás de esas actitudes hay condiciones de baja autoestima y falta de afecto.

Es decir, quienes se desviven por tener objetos de lujo o presentar a los demás una imagen de éxito fundamentada más que en logros en la ostentación de bienes costosos, en realidad carecen de autoestima, se sienten inseguros y terminan adquiriendo porquerías caras para blandírselas a los demás y así tener momentos de reconocimiento y en consecuencia de seguridad.

Quiérase entonces y comience a vivir para usted, ese es un valor fundamental que conduce a la prosperidad, pues le quitará el peso de los enormes compromisos financieros para adquirir camionetas, teléfonos, acciones de clubes, prendas costosas, etc.

Además, esa actitud le dejará disfrutar de lo que realmente desea y no de cómo quiere que los demás lo vean.

La familia como principio fundamental

Dentro de nuestro orden social, la familia es la célula fundamental, observamos que el impulsar y ayudar a nuestros familiares cercanos, termina por revertirse a nuestro favor pues claramente fortalece nuestros nexos y logra que comencemos a estar rodeados de gente cada vez más capaz, segura y próspera, dispuesta a apoyarnos y a acometer proyectos con nosotros.

Es decir, el apoyo a la familia genera un círculo virtuoso donde todos ganan.

Tradiciones que construyen riqueza

Tradiciones familiares que van desde las reuniones periódicas de la familia ampliada, hasta la gastronomía tradicional, son parte de nuestra identidad que significa riqueza cultural. El mantenerlas implica sostenernos sobre valores muchas veces centenarios o milenarios que siempre apuntan hacia el apoyo mutuo, el compartir y el brindar oportunidades.

 El doctor Ackerman, es profesor de pre y postgrado de las Universidades "Simón Bolívar" y Católica "Andrés Bello",  máster en administración financiera del IESA y columnista el Diario "El Mundo, Economía y Negocios".

Nuevo tratamiento se vislumbra

para el cáncer de próstata

● Consiste en calentar las células cancerosas hasta los 80 grados centígrados mediante una sonda que emite ondas de ultrasonido, un método que causa daños mínimos a los músculos y nervios de la zona.

Los tratamientos actuales para el cáncer de próstata, la dolencia cancerosa más frecuente entre los hombres, consisten en tratar el órgano completo con radioterapia o cirugía, lo que produce molestos efectos secundarios como incontinencia, impotencia, diarrea o hemorragias.

El estudio, cuyos resultados de la fase 1 fueron presentados por la revista médica británica Lancet Oncology, abarcó a 41 pacientes a los que se aplicó la técnica de los ultrasonidos focalizados de alta intensidad  (HIFU, en sus siglas en inglés), que consiste en tratar fragmentos del tumor que tienen sólo unos pocos milímetros de tamaño.

Un año después de recibir este tratamiento, el 95 por ciento había superado la enfermedad, ninguno de ellos sufría incontinencia y sólo uno de cada diez tuvo problemas de erección, según detalló en su último número.

La intervención consiste en calentar las células cancerosas hasta los 80 grados centígrados mediante una sonda que emite ondas de ultrasonido, un método que causa daños mínimos a los músculos y nervios de la zona.

Esta terapia es similar en principio a la tumorectomía, un tipo de cirugía contra el cáncer de mama por el que se extirpa el tumor y una porción del tejido mamario que lo rodea, pero el seno en sí mismo queda intacto, explicaron los científicos del University College de Londres.

Dr. Hashim Ahmed, profesor de urología clínica

 Para el doctor Hashim Ahmed, investigador principal del estudio y profesor clínico en Urología en la Universidad College de Londres, los resultados de la primera fase son muy alentadores, pero aún hace falta repetir el estudio con una muestra mayor de pacientes.

“Somos optimistas. Creemos que los hombres con cáncer de próstata pronto podrán someterse a una intervención quirúrgica ambulatoria, que puede repetirse sin riesgos hasta una o dos veces más, para tratar su enfermedad con muy pocos efectos secundarios, lo que significaría una mejora muy importante en su calidad de vida”, afirmó Ahmed.

En el Reino Unido, según reporta la Agencia de Noticias Efe, desde Londres, se diagnostican cada año más de 37 mil casos nuevos de cáncer de próstata y se producen alrededor de 10 mil fallecimientos por esta enfermedad.

Las elecciones presidenciales en USA

Semana crucial para

Barack Obama y Mitt Rommey

B. Obama & M. Rommey

Hoy será el segundo debate entre el candidato presidencial Mitt Rommey y el presidente Barak Obama, quien aspira un segundo mandato en la Casa Blanca.

En la Universidad de Hofstra, Long Island, New York tendrá lugar el cara a cara entre los líderes de los partidos republicanos y demócratas por la presidencia de los Estados Unidos de América, donde el aspirante del Grand Old Party, tratará de convencer a los electores para que voten por él y el actual Jefe de Estado, defendiendo sus políticas y cuestionando lo que se proponen hacer los republicanos en materia de salud e impuestos.

Una encuesta recientemente realizada por la firma Galup, entre los sufragantes registrados,  refleja un empate total entre ambos, con un 47% de la intención del voto para cada uno.

Se esperaba que en el único debate, realizado el pasado 11 de octubre, entre los candidatos a la vicepresidencia, el republicano Paul Ryan y el demócrata Joe Biden, quien ostenta actualmente el segundo cargo en importancia dentro del gobierno de USA, inclinara la balanza a favor de Obama o Rommey, no sucedió así, y los analistas dieron empate técnico.

“La falta de cambios es notable particularmente para Obama, cuya actuación ha sido criticada ampliamente, y eso sugiere que hubo poco daño a su imagen entre los votantes”. Para su sondeo, la firma Gallup entrevistó a 891 votantes en los 50 Estados, y el estudio de opinión admite un margen de error de menos o más 4 puntos porcentuales.

El sitio de internet Real Clear Politicis, que elabora un promedio de las mayores encuestas de opinión realizada en Estados Unidos, da este martes a Romney un respaldo del 47,4 % de los votantes y a Obama el 47,3%.

Esta paridad, en nada favorece al presidente Obama, en su intento de reelegirse, en una contienda que tenía ganada según sondeos, meses atrás.

En las semanas subsiguientes al primer debate, Romney ha ido mesurando sus posturas en otros temas, como el aborto, donde ha dicho que a la fecha no simpatiza con ninguna regulación existente sobre la interrupción del embarazo.

Por otro lado, el candidato republicano, ha dejado de lado –al menos públicamente-,  la postura de la derecha extrema de su partido, moviéndose al centro según sus puntos de vista expresados a los medios de comunicación social.

“Es aquí, es ahí en donde se ganan las elecciones y justamente ese fue el problema por el mal desempeño de Obama en el primer debate realizado en Denver, Colorado. Dejó que Romney llegara al centro sin cuestionarle ese repentino cambio”, según los comentaristas políticos.

Obama no dijo nada sobre el video en el que Romney desdeñó a 47% de los estadunidenses como unos simples dependientes de papá gobierno. Romney pudo hablarle a la clase media como si nada hubiese dicho durante ese debate que batió récords de audiencia.

El presidente tampoco interceptó a Romney para cuestionarle no sólo lo poco que paga en impuestos sino su renuencia por dar a conocer su récord personal en ese apartado.

Rommy, es un prospero empresario del estado de Massachusetts, presidió la empresa Bain & Company, la cual sacó de sus problemas económicos. Posteriormente fue uno de los cofundadores y responsables de la compañía Bain Capital, una firma privada de inversiones que se convirtió en una de las más importantes del país. 

Para la internacionalista y analista política, Ana Paula Ordorica, quien  conduce el programa televisivo “Opposite the country”, un primer reto para Obama en el debate del día de mañana, será recordarle a Romney, pero sobre todo a los estadunidenses, cuáles han sido sus posturas sobre economía, sobre aborto, sobre empleos, y otros temas” en los dos debates que faltan.

El siguiente reto será mantenerse despierto, alerta y aparentar que tiene ganas y energía de estar debatiendo con quien hoy le pisa los talones en las encuestas de los estados decisivos para alzarse con el triunfo presidencial.